C0f3d30c8 发布于2024-03-22 18:10:35 健身干货 99 次
谢谢邀请!一,阿司匹林片1,以前的阿司匹林片
是常用的感冒药,也叫乙酰水杨酸,白色的,圆的,一般是300mg~500mg,大片500mg多见,并且要吃1至2片,每日3次。也有制成复方水杨酸片的。主要用于解热、镇痛、抗炎的作用。医生一般用于感冒发热、疼痛等,如牙痛、头痛、神经痛、肌肉痛及月经痛、风湿热及类风湿性关节炎等。
以上的阿司匹林片由于副作用越来越大,因其在胃中溶解,引起胃粘膜***,长期大量用药易现胃肠道出血、溃疡、可逆性耳聋、肝肾功能损害、血小板减少、粒细胞减少、过敏性哮喘或休克等副作用。慢慢地以上大剂量阿司匹林片被其他效果好,副作用少的感冒药物、镇痛药代替。现在基本停止了大剂量规格的生产。
科学家们研究阿司匹林的副作用:出血,发现其在阻断前列腺素生物合成的同时,也可减少血小板血栓素A2生成,起到抑制血小板凝聚和防止血栓形成的作用,并经过大量的动物实验及临床实验,***用小剂量的阿司匹林(25~300mg/天)预防血栓的形成,效果非常好,副作用亦减少。
阿司匹林片小剂量对心血管疾病的预防作用有那么多好处,但其最常见的副作用还是在胃内溶解对胃粘膜的损害,引起消化道出血。人们用最常用的肠溶衣材料(高分子薄膜衣材料),在药物的包衣上加上肠溶衣后,药物在胃酸条件下不溶解、到肠液环境下才开始溶解,这样即叫阿司匹林肠溶片,大大减少了其副作用。
这是德国拜耳公司出厂的品牌药品,在各方面都占有优势,100mg/片,大部分人1天1片即可,若是急性心肌梗死或脑梗死,可以一次***用300mg(3片)急救用。
王医生阿司匹林到底应该饭前吃还是饭后吃?
好多患者问王医生。
阿司匹林已经有上百年的历史,和青霉素及安定合成为上世纪三大经典药。
阿司匹林和阿司匹林肠溶片作用机理基本一致,用途一样,只是用药时间不一样。
我们先说剂量问题,最早的阿司匹林是用来解热镇痛,治疗关节炎以及退烧的,需要大剂量阿司匹林,即需要500mg甚至1000mg。
我们现在长期服用的阿司匹林是小剂量的,一般100mg左右。
小剂量阿司匹林的抗血小板作用,挽救了无数心脑血管疾病的患者的生命,改善了无数患者的生活。 所以,阿司匹林绝对对得起伟大这个称号。 比如说心绞痛、心肌梗死、脑梗死的患者就必须终生吃。这部分人群吃了阿司匹林可以明确降低风险,减少住院率,减少致残率,减少死亡率。当然部分高危人群也需要服用阿司匹林降低风险。
小剂量阿司匹林分为普通型和肠溶型。
普通制剂: 还是要饭后服用,让阿司匹林混合在食物中,这样可以减少对胃黏膜的直接损害。
肠溶片: 因为其外面有一层包膜,一般要在肠道内的碱性环境下才能释放,这样可以减少对胃的直接***。 如果在饭后服用,进食后食物会稀释胃酸,更接近于碱性环境从而使药物在胃内加快分解。 此外如果饭后服用的话,药物和食物混合在一起,在胃内呆的时间更久,释放也更多一些。 会增加对胃的***。
阿司匹林是一个百年老药,这个老药从原来的解热镇痛,到现在的抗血小板凝集,不断的焕发着新生,其剂型也几经改良,越来越先进和合理。那么对于市面上的阿司匹林肠溶片和阿司匹林普通片,到底有什么区别呢?今天就来为大家介绍一下。
阿司匹林目前在市面上剂型多种多样,有普通片,泡腾片,肠溶片,规格也各不相同,有0.5g规格的,也有100mg,50mg规格的,主要还是适应症和应用范围的不同。
通常阿司匹林泡腾片,普通片剂量较大,用于解热镇痛,具有治疗关节痛,肌肉痛,痛经等方面的应用,服用疗程短。由于阿司匹林属于水杨酸制剂,普通片或泡腾片在进入胃部时开始崩解吸收,对胃黏膜有一定的***性,由于是短期使用,因此,不会对胃黏膜有太大影响,但对于有消化道疾病的朋友,如消化性溃疡活动期的情况下,还是要慎服阿司匹林来解热镇痛。
而低剂量的阿司匹林,通常有100mg,80mg,75mg,50mg,25mg等多种规格,市面上也往往以肠溶片的制剂最多,这种阿司匹林的应用,主要是用于抵抗血小板凝集,对心血管疾病的一级预防和二级预防长期服用应用最多。因为需要长期服用,所以做成肠溶片的剂型,肠溶片制剂一般在胃内几乎不会被分解,而是进入肠道以后才会开始崩解吸收,因此就大大减少了阿司匹林对于胃黏膜的直接***性。但有一点需要提醒大家,就是肠溶片的外层包裹一层肠溶衣,因此是不宜掰开服用的,根据医嘱,选择相应剂量服用即可。
长期服用低剂量阿司匹林,预防心血管疾病的发生,是很多中老年朋友都在做的事情,那么是不是选择肠溶片,就不用担心阿司匹林可能导致的胃黏膜损伤了呢?当然也不是的,阿司匹林除了对胃黏膜有直接***性,这个药物本身的作用机理还抑制前列腺素的合成,而前列腺素是维持胃部粘膜健康的重要元素,因此,长期服用低剂量阿司匹林,即使是选择肠溶片,也要注意它可能引发的消化道出血风险。由于人体具有一定的耐受性,因此,再服药的前12个月,要特别注意消化道出血风险, 一旦出现黑便,呕血,柏油样便等现象,应尽快停药就医。
两者成分一样,也就是说作用机制是一样的。但可能剂量、制作、药物代谢、适应症不同。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片是普通的阿司匹林片外面包裹一层抗酸包衣,也就是说可以抵抗强大的胃酸,不在胃内溶解,到肠内,因为肠液是碱性的,所以溶解包衣,阿司匹林和成分发挥作用。可以减少阿司匹林对胃黏膜的***作用,这也是为什么说阿司匹林肠溶片要饭前服用的原因。
一般阿司匹林肠溶片是100mg,小剂量(一般是100mg)的阿司匹林可以用于抗血小板聚集预防心脑血管疾病,阿司匹林肠溶片就是取这个作用。
阿司匹林片
阿司匹林片有不同的剂量,0.3g的一般用于消炎止痛。
50mg的也用于抗血小板聚集预防心脑血管疾病,一般一日50-150mg服用,因为它是普通制剂,在胃内即可开始水解,所以对胃黏膜有***作用相对来说大一点,一般建议饭后服用。
总之,两者都是阿司匹林,大部分在肠内吸收,都可以抗血小板聚集预防心脑血管疾病
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