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C0f3d30c8 发布于2024-08-21 14:12:11 低卡饮食 158 次

  1. 低密度脂蛋白升高,吃哪些食物可以降低?

密度脂蛋白升高,吃哪些食物可以降低?

随诊我国改革事业的深入,经济形势的***展,人民生活水平越来越高,生活方式也随之发生了巨大的转变。人们享受美食的机会越来越多,运动时间和机会越来越少,可以说出门坐车,进门躺着玩手机。随之而来的是体检时候发现了大量的血脂升高的人群。他们有的是甘油三酯升高,有的是低密度脂蛋白升高,有的是两个都升高。

实话实说,对于某些甘油三酯轻度升高的患者来说,可以通过规范饮食来达到控制其水平的效果但是,对于低密度脂蛋白升高的患者来说,还真的不容易只是通过饮食来达到控制其水平的效果。尤其是对于很多心脑血管疾病高危人群来说,改善饮食习惯只是控制低密度脂蛋白的一小步,最为关键的步骤还是口服他汀等能够有效降低低密度脂蛋白水平的药物,这才是解决问题的关键。

今天说这么多,只是想跟很多低密度脂蛋白升高的患者来说,解决低密度脂蛋白升高的问题不能单单只靠改善饮食,或者说多吃某些事物,要规范治疗,该吃他汀吃他汀,该锻炼就多锻炼。总之,低密度脂蛋白的改善是一个多方努力的综合结果,别只寄托于食物。

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低密度脂蛋白是一个与血脂有关的话题。血脂(血液中的甘油三酯、胆固醇、磷脂等的总称)不溶于水,只有与载脂蛋白结合形成极微小的“小球”,才能在血液中溶解并运输代谢。血液中的这些小球就被称为“脂蛋白”。换句话说血脂就是以脂蛋白(小球)的形式存在于血液中的。

脂蛋白根据密度的不同可分为多种类别,其中“低密度脂蛋白”(LDL)是血液中胆固醇含量最高的脂蛋白。临床上通过化验低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的水平就能反映出低密度脂蛋白的水平。也就是说我们经常提到的“坏胆固醇”------“低密度脂蛋白胆固醇”与“低密度脂蛋白”是一回事。

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(图片来源网络,侵删)

低密度脂蛋白是导致动脉粥样硬化的主要危险因素,与心血管的健康密切相关,所以它的指标是一定不能超标的。但如果这个指标升高,除了药物干预,饮食也有很好的***调节作用

首先来说说那些有利于降低低密度脂蛋白的食物。

① 富含膳食纤维的食物。

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(图片来源网络,侵删)

包括 蔬菜水果、粗杂粮杂豆等。尤其首选燕麦、杂豆类、柑桔、苹果香蕉蘑菇、海藻类、瓜类、西红柿魔芋及其制品等这些含有丰富可溶性膳食纤维的食物。

② 富含植物甾醇的食物。

包括大豆、各种坚果(花生、瓜子、核桃、开心果、杏仁等)、未精炼的小品种油(芝麻油、南瓜籽油、核桃油、亚麻籽油等)。

③ 保证植物油多样化的基础上要增加富含“油酸”的植物油的比例,如橄榄油、油茶

籽油、高油酸芥花油等。

低密度脂蛋白,全称低密度脂蛋白胆固醇,简写为LDL-C,这是血脂的一个重要指标,它的浓度能够反映血液中LDL总量,低密度脂蛋白的升高,是动脉粥样硬化发生发展的重要危险因素。一般情况下低密度脂蛋白偏高,总胆固醇也会偏高,但总胆固醇的量还会受到高密度脂蛋白的影响,所以一般***用低密度脂蛋白的值来评估动脉粥样硬化性心血管疾病的指标。低密度脂蛋白偏高,如何通过饮食和生活习惯调理呢?

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低密度脂蛋白偏高,如何调理饮食?

对于血脂异常,特别是低密度脂蛋白偏高的情况,在饮食上,主要是要注意这两个方面的调整:

1. 减少脂类,特别是饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入:日常生活中,高血脂患者要特别注意减少脂质的摄入,推荐每天摄入的胆固醇量不要超过300mg,日常炒菜用油不超过30g/天。饱和脂肪酸主要是动物脂肪中含量较多,如羊油、牛油、黄油、猪油等,都要减少摄入,而反式脂肪酸则一般在烘焙食品油炸食品中含量较多,应尽量少吃。可以适当的多增加不饱和脂肪酸,特别是ω-3不饱和脂肪酸的摄入,建议每周吃两次深海鱼类,可以有效的补充身体的健康不饱和脂肪酸,生活用油可以用植物油代替动物油,以减少饱和脂肪酸的摄入。

2.注意碳水化合物的摄入和膳食纤维的摄入:对于低密度脂蛋白高的高血脂患者,推荐每天摄入的碳水化合物的量占所有摄入总能量的50~60%。碳水化合物的摄入不推荐精米白面类的主食,推荐全谷类食物、粗粮类食物、薯类等,水果蔬菜也要多吃,注意低盐低糖饮食,也能够很好的保护心血管系统。粗粮类食物和水果蔬菜中富含的水溶性膳食纤维,可以有效的增加脂质的排出,对降低血脂有很好的作用。

除了饮食,还有哪些注意事项?

1. 控制体重肥胖是高血脂的高危因素,特别是向心性肥胖的朋友,因此,如果高血脂患者有肥胖的问题,一定要多注意减少食量,适度运动,少吃多运动,把体重降下来,把肚子减下来,减肥的同时,血脂也会有效的降低下来。BMI控制在21~24之间最佳。

2. 适度运动:一般建议每天仅需30min的中等强度运动,每周至少5天。这样的运动量,属于有氧运动,能够降低血脂,改善高血压,减少心血管疾病风险。

3.戒烟限酒:不吸烟,避免二手烟,都是保护心血管系统的良好习惯。香烟中的有害物质对心血管系统的危害是毋庸置疑的,因此,心血管有风险的朋友,戒烟是百利无一害的。长期大量饮酒对心血管系统的损害也很大,希望大家能够控制饮酒,尽量少喝。

低密度脂蛋白是血脂的一项,是导致动脉粥样硬化的主要危险因素,除了药物治疗,我们日常的有些食材也有一定的降脂作用。如蔬菜、水果、杂粮、豆类、坚果、菌类、海藻类、瓜类、番茄、魔芋、木耳海带等食物,有助于降低血脂。其中可降低密度脂蛋白的有以下几种食材:

1. 豆类及豆制品:它含有植物固醇,能阻止肠道吸收胆固醇;还含有卵磷脂,使胆固醇不致于沉积在血管壁上,不会形成动脉硬化斑块;而它含的大豆蛋白又能显著降低血清胆固醇, 低密度脂蛋白和甘油三脂的水平。常吃豆类及其制品对降低密度脂蛋白是有益的。

2. 鱼类:鱼中富含二十碳五烯酸( EPA) 和二十二碳六稀酸( DHA) , 能降低胆固醇和甘油三酯、升高高密度脂蛋白, 降低密度脂蛋白和抑制血小板凝集, 防止动脉硬化。其中深海鱼更好。

3. 大蒜:其中的大蒜油、大蒜素及大蒜乙醇提取物均有降脂作用。还能降低密度脂蛋白和极低密度脂蛋白及血液总胆固醇的含量,它也能升高高密度脂蛋白,抑制脂肪肝的形成。大蒜还有抗血小板聚集,促进纤维蛋白溶解和降血压作用,防止动脉硬化并使已形成的动脉硬化斑块消退。

4. 苹果:它的纤维素可降低密度脂蛋白的含量,对于冠心病、高血压及动脉硬化有较好的防治作用。山楂、猕猴桃、香蕉、柑橘、葡萄等水果也是降脂的食物。

注意烹饪方法要以蒸煮、清炒、生食为主,日常饮食要清淡、少盐,少吃煎炸、烧烤、油腻的食物。三餐合理分配、食不过量。还要遵医嘱规范服用降脂药物。

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参考文献:

[1] 胡兰. 张泽峰. 高血脂的食疗方. 东方食疗与保健 2008.1 .17

作者:崔喜凤 北京丰台医院 2018.10.15

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